Samhällskostnaden för ryggbesvär uppgår enligt Myndigheten för arbetsmiljökunskap till 44 miljarder kronor årligen. Ett sätt att både ge personer snabbare hjälp än i dag och använda samhällets resurser mer effektivt vore därför att ge legitimerade kiropraktorer och naprapater rollen som primär kontakt vid muskuloskeletala besvär. Det skriver Magnus Johansson, Företagarnas expert på konkurrens och offentlig upphandling, tillsammans med flera undertecknare i en debattartikel i Dagens Medicin.
– I dag får legitimerade kiropraktorer och naprapater knappt bidra i primärvården. Att förbise deras kompetens är slöseri med resurser, säger han.
Det handlar om cirka 2 800 legitimerade kiropraktorer och naprapater som står utanför den offentliga vården, konstaterar debattartikeln som också är undertecknad av Legitimerade kiropraktorers riksorganisations (LKR) ordförande Jakob Petersen-Klingberg, dess vice ordförande Gunnar Arnarson, Svenska naprapatförbundets (SNF) ordförande Sofie Svahn samt dess förbundschef Anders Mattsson-Coll.
I debattartikeln konstatar Företagarna, LKR och SNF att systematiska översikter visar kliniskt meningsfulla förbättringar efter kiropraktisk eller naprapatisk behandling, samt att allvarliga biverkningar är extremt ovanliga. Den behandling som kiropraktorer och naprapater tillhandahåller överensstämmer även med de riktlinjer Socialstyrelsen har för ländryggs- och nacksmärta: tidig diagnostik, manuell behandling, individualiserad träning och patientutbildning.
Tre åtgärder skulle kunna leda till en mer tillgänglig och rättvis vård:
1. Pilotmottagningar för att samla in data på vilka kiropraktorer eller naprapater kan göra en förstahandsbedömning av rygg- och nacksmärta vid förmodat okomplicerade fall av muskel- och ledbesvär.
2. Öppna upphandlingarna för fler yrkesgrupper/leverantörer.
3. Skapa tydliga roller för kiropraktorer och naprapater inom den offentligt finansierade hälso- och sjukvården.
